Traitement des infections du site opératoire, comment les prévenir

530000 infections liées aux soins, avec 7500 cas avec une issue malheureuse : ce sont les chiffres liés aux infections du site opératoire, 14,4% de celles diagnostiquées chez les patients hospitalisés et présentant les premiers symptômes environ 48h après le premier accès au établissement de santé.

Au vu de ces données, la nécessité de lancer une campagne de sensibilisation aux infections post-opératoires des plaies est apparue. Johnson & Johnson Medtech l'a fait - avec le patronage des sociétés scientifiques ACOI (Association des chirurgiens hospitaliers), SIC (Société italienne de chirurgie), SIGO (Société italienne de gynécologie et d'obstétrique) et SIOT (Société italienne d'orthopédie et de traumatologie), avec l'intention d'attirer l'attention sur le sujet, actuellement l'une des principales complications chez les patients subissant une intervention chirurgicale.

Les plaies post-opératoires, l'impact sur la santé

Les infections du site opératoire ont des conséquences en termes de morbidité qui s'accompagnent de coûts financiers qui risquent d'être insoutenables. Ainsi, la nécessité de subir une nouvelle hospitalisation devient de plus en plus fréquente, doublant le risque de se retrouver en réanimation et, dans les cas les plus compliqués, celui de décès.

Ils ont également un impact économique important, estimé à environ un milliard d'euros par an. Un chiffre qui pèse sur le budget global du Système National de Santé : un coût qui peut certainement être économisé en mettant en place les bonnes pratiques de prévention.

Silvia De Dominicis, présidente et chef de la direction de J&J Medtech Italia, l'a expliqué : "Nous nous engageons à soutenir le redémarrage du système de santé post-pandémique en investissant dans des produits, des services et des solutions technologiques capables de créer une valeur mesurable pour notre parties prenantes.En même temps, nous nous engageons à impliquer et à informer les citoyens avec la contribution fondamentale des sociétés scientifiques qui, comme nous, se soucient de la santé des Italiens, convaincues que cela aussi est crucial pour créer des gains d'efficacité et contribuer à améliorer les résultats des traitements" .

Le professeur Francesco Basile, président de la SIC - Société italienne de chirurgie, a expliqué : "En Italie, les infections du site opératoire affectant les opérations électives varient de 5 à 10 %. En chirurgie d'urgence, le pourcentage de cas s'élève également jusqu'à environ 20%, essentiellement en raison de l'impossibilité d'une préparation appropriée du patient. Les infections du site opératoire sont un problème qui concerne non seulement les patients, mais aussi le système de santé car, en raison de l'allongement des jours d'hospitalisation, les coûts augmentent" .

Et sur la prévention, il ajoute : "En plus des raisons techniques qui relèvent davantage d'un thème de mesures per-opératoires, il y a aussi des facteurs liés à la phase de préparation et de cours post-opératoire.Pour prévenir les risques d'infections du site opératoire, il est recommandé au patient de communiquer au médecin, lors de la pré-admission, toutes les informations cliniques le concernant, par exemple s'il a contracté une maladie due à un déficit du système immunitaire, ou s'il a d'autres pathologies concomitantes ou, encore, si vous prenez des médicaments qui pourraient interférer avec l'évolution post-opératoire, augmentant le risque d'infection. De plus, le soin de l'hygiène personnelle est essentiel pour prévenir les infections du site opératoire, à la fois dans la phase de préparation de l'opération, en gardant la surface à opérer aussi propre que possible, et au cours, avec le soin du pansement du site qui doivent toujours être effectués en suivant les instructions reçues lors de la sortie/visite de l'équipe hospitalière" .

Infections en obstétrique et gynécologie

Il existe également un risque de problèmes critiques en obstétrique et gynécologie, comme l'explique le professeur Nicola Colacurci, président de SIGO - Société italienne de gynécologie et d'obstétrique : « Les infections du site opératoire touchent un grand nombre de patientes.Les causes sont nombreuses, également en relation avec le type de patient et d'intervention. En obstétrique et gynécologie, la fréquence la plus élevée est certainement observée après les opérations laparotomiques, chez les femmes ayant un IMC (indice de masse corporelle) élevé, dans toutes les situations fréquentes dans lesquelles il est nécessaire de recourir à une opération d'urgence avec une préparation réduite du patient.

E poursuit : « Une connaissance précise des bonnes pratiques de gestion des sites opératoires est nécessaire pour éliminer toutes les causes dépendantes d'une mauvaise gestion des plaies. Près de la moitié des cas peuvent en effet être évités grâce à l'adoption de systèmes de contrôle adéquats tant dans les phases pré-opératoires que post-opératoires, pendant l'hospitalisation du patient ; il est donc nécessaire qu'il y ait une information adéquate de tout le personnel soignant afin de réduire les conséquences, parfois mortelles, auxquelles le patient pourrait être confronté en cas d'infection du site opératoire ».

Comment sensibiliser sur le sujet

J&J a créé un espace public, sur www.puntididifferenza.it, où sont collectées des informations et du matériel utiles pour la prévention des infections du site opératoire. Il est également conçu pour être le point de référence de toute la campagne. La promotion est donc confiée à un témoignage exceptionnel. Un très jeune Frankenstein, petit-fils de l'historique, s'est en effet chargé de cette tâche très importante.

Un personnage assurément positif, qui ne garde que les traits de son grand-père, qui raconte comment – avec la bonne prévention – il a réussi à éviter une série de complications liées aux opérations et à reprendre immédiatement une vie normale aux côtés de sa famille, ses amis et les proches dont il aime s'entourer.

Contrairement à ceux qui l'ont précédé, en fait, ce n'est pas du tout un monstre. Au lieu de cela, c'est un garçon normal, comme beaucoup d'autres, qui aime prendre soin de l'environnement, qui s'exprime avec un langage positif, direct et captivant pour le public et pour les patients qui vivent dans la même condition que lui.Pour l'aider dans cette entreprise, il y avait l'équipe chirurgicale qui l'a gardé en soin dès le premier instant.

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Santé