Qu'est-ce que la trichinose et qu'est-ce qui la cause

La liste des pathologies liées à l'ingestion d'aliments pouvant affecter d'une manière ou d'une autre la santé humaine est longue, très longue. L'action néfaste pour l'organisme peut être liée à différents mécanismes. Lorsque le même micro-organisme qui est ingéré avec de la nourriture est responsable des symptômes, on parle d'intoxication alimentaire. Si, par contre, le micro-organisme introduit dans l'organisme avec de la nourriture libère des toxines qui génèrent les symptômes, on est dans le domaine de l'intoxication alimentaire.

Et il ne faut pas oublier que même si un aliment n'est pas contaminé, il peut devenir un véhicule pour les micro-organismes avec lesquels il est entré en contact, même s'ils ne se sont pas reproduits à l'intérieur.Cela se produit, par exemple, en cas de contamination d'aliments ou d'eau par les matières fécales de personnes malades ou porteuses de l'infection. C'est le cas, par exemple, du virus de l'hépatite A.

Enfin, il peut aussi arriver que la nourriture provienne d'animaux infectés et transmette donc à l'homme la maladie qui s'est logée chez les animaux eux-mêmes. Cela se produit dans des zoonoses dites telles que la brucellose ou la tularémie ou suite à une infestation par Trichinella spiralis. Dans ce cas, nous avons affaire à un parasite : les aliments les plus à risque sont la viande de porc, de sanglier ou de cheval crue ou insuffisamment cuite, ainsi que les saucisses fraîches et autres produits.

D'où vient la trichinose

Cette condition est maintenant considérée comme très rare. Mais il peut encore être présent, comme le montrent les reportages. Tout provient de larves de trichinelles, qui peuvent se trouver et se développer dans les muscles des animaux, porcs mais pas seulement, après qu'elles soient entrées en contact avec la viande d'animaux ayant hébergé le parasite.

À ce moment-là, si une personne consomme de la viande qui contient des kystes de trichinelles, ou de véritables contenants de larves, ces dernières peuvent mûrir, se reproduire et se déplacer vers les muscles par le sang, puis elles se développent. Et c'est précisément au niveau des muscles que peuvent se produire de fortes inflammations, que les larves qui tendent progressivement à s'agréger en formant des kystes. Normalement, il y a des muscles qui sont plus fréquemment "choisis" par les trichinelles pour la formation de kystes : ce sont ceux de l'œil, de la langue et ceux qui entourent la poitrine.

Comment se manifeste une infestation de trichinelles

De toute évidence, tous les schémas d'infestation par les trichinelles ne donnent pas lieu aux mêmes manifestations cliniques. Pensez qu'il y a des gens chez qui il n'y a pratiquement aucun symptôme, tandis que d'autres peuvent éprouver des maux très graves après avoir ingéré de la viande qui conduisent au développement de kystes de trichine.

En général, dans tous les cas, il faut au moins 1 à 2 semaines avant que les vrais symptômes ne commencent, bien que parfois il puisse y avoir de légères augmentations de fièvre et une faiblesse avec diarrhée et douleurs abdominales que deux jours après la prise d'aliments contaminés. Comme les larves ont tendance à se concentrer dans certains muscles, c'est précisément à ces endroits que les symptômes peuvent se manifester le plus facilement. Ensuite, si les yeux sont touchés, un gonflement des paupières peut survenir. S'il y a une localisation des muscles de la bouche et du cou, une gêne telle qu'une dysphagie, ou une difficulté à avaler, ainsi qu'à parler, et/ou à tousser peut survenir. Dans certains cas, il peut alors y avoir de la diarrhée et même des symptômes cutanés comme une démangeaison liée à des rougeurs incompréhensibles.

Comment reconnaître une infestation de trichinelles

Si vous pensez que le test de selles permet de diagnostiquer la trichinose, vous faites fausse route.Contrairement à ce qui se passe pour de nombreuses infections d'origine alimentaire, en effet, la recherche du parasite dans les fèces n'est pas utile. Au lieu de cela, des tests sanguins peuvent être effectués qui aident à arriver au diagnostic : c'est le cas, par exemple, des anticorps qui sont produits suite à l'infection (ils sont détectables après quelques semaines à partir du début de l'image) ou même de la recherche de globules blancs particuliers, appelés éosinophiles. Le taux de ceux-ci a tendance à augmenter en cas de maladie, même s'il ne s'agit évidemment pas d'un indice particulièrement spécifique. Le médecin ne peut donc suspecter l'infection que sur la base des symptômes et donc affiner ses hypothèses sur la base de ces paramètres. La biopsie musculaire pour localiser les kystes est rarement pratiquée.

Comment prévenir et traiter l'infection à Trichinella

Sur le plan de la prévention, pour ne pas prendre de risques, il faut fondamentalement amener la viande à pleine cuisson, dépassant les 60 degrés. Ainsi, les larves peuvent être détruites. Et ils sont également tués en congelant la viande pendant un temps convenable.

Sur le plan thérapeutique, il existe des médicaments spécifiques qui peuvent agir sur les trichinelles : ce sont les pesticides comme l'albendazole et le mébendazole. De toute évidence, dans les phases aiguës, des analgésiques et des médicaments à base de cortisone sont nécessaires pour contrer l'inflammation.

Sources bibliographiques

Trichinella, ISS (Institut Supérieur de la Santé)

Trichinella, Ministère de la Santé

Catégorie: