Les 6 aliments riches en phytostérols contre le cholestérol
Plus c'est bas, mieux c'est. Comment lutter contre le «mauvais» cholestérol, surtout si vous avez déjà un risque cardiovasculaire élevé?
Plus de 200 recherches ont été menées au cours des 25 dernières années qui ont conduit à la conclusion la plus évidente: plus les valeurs du mauvais cholestérol sont basses, plus l'incidence des événements cérébro-cardiovasculaires est faible.
Les travaux de la Société européenne de cardiologie et de la Société européenne d'athérosclérose ont fait connaître les nouvelles directives européennes pour le contrôle du cholestérol.
"Des preuves accablantes sont maintenant disponibles à partir d'études expérimentales, épidémiologiques, génétiques et cliniques randomisées selon lesquelles les taux de cholestérol les plus élevés sont une cause importante de maladie cardiaque et d' accident vasculaire cérébral." L'abaissement du cholestérol LDL réduit le risque quelle que soit sa concentration de base. Cela signifie que chez les personnes à haut risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, la réduction du cholestérol est une mesure efficace même lorsque ses niveaux de départ sont inférieurs à la moyenne ", a déclaré Colin Baigent de l'Université d'Oxford.
La recherche a établi de nouveaux niveaux cibles de C-LDL (mauvais cholestérol) à respecter pour les patients à haut risque cardiovasculaire. "Le C-LDL est le facteur causal de la maladie athérosclérotique (obstruction des vaisseaux sanguins) et donc les stratégies thérapeutiques doivent viser à l'abaisser autant que possible, selon le concept less is better", a déclaré Alberto Zambon, associé de médecine interne à l'Université de Padoue.
Lorsque nous parlons de cholestérol, nous devons le diviser entre le bon et le mauvais: alors que le premier est identifié comme HDL et transporte le cholestérol vers le foie pour son élimination, le second est le cholestérol LDL qui permet aux molécules de transporter le cholestérol produit par le foie vers les cellules.
Par conséquent, le cholestérol LDL est nocif car il pourrait se déposer le long des parois des artères et favoriser le processus d'athérosclérose, qui est à l'origine de diverses maladies cardiovasculaires telles que les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques.
Les nouvelles lignes directrices intègrent le traitement avec des inhibiteurs de PCSK9 tels que l'évolocumab comme stratégie pour réduire le risque d'événements cérébro-cardiovasculaires chez les patients ayant des antécédents de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. En outre, ils indiquent que les médicaments anti-cholestérol doivent être utilisés aussi efficacement que possible chez les patients à risque.
Comme l'a souligné Alberico Catapano de l'Université de Milan: "Les patients sous traitement qui sont déjà proches du seuil cible recevront une autre thérapie capable de fournir une réduction supplémentaire d'au moins 50%".
Les nouvelles cibles identifiées de 55 mg / dl (pour les patients à très haut risque) et de 40 mg / dl (pour les patients ayant un événement vasculaire récurrent dans les deux ans malgré un traitement optimisé aux statines), selon Zambon «montrent combien de contrôle le mauvais cholestérol en temps opportun devient un aspect essentiel de la prise en charge des patients ».
Parmi les médicaments recommandés figurent les statines (non recommandées pour les femmes préménopausées qui souhaitent une grossesse), qui ralentissent la production de cholestérol LDL.
De plus, la population est invitée à adopter un mode de vie plus sain, avec une alimentation saine, à faire plus d'activité physique et à éviter de fumer.